Городокская центральная районная больница

УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

"ГОРОДОКСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Основы здорового питания

Правила здорового питания

1.Избавьтесь от «быстрой еды» консервов, полуфабрикатов

«быстрая еда» содержит множество чужеродных химических соединений, рафинированные продукты. Реклама «быстрой еды» _ все это формирует вредный стиль питания, негативно влияющий на здоровье.

2.Готовьте пищу с радостью.

Культура питания, здоровая  еда должна приносить удовольствие (Обеденный стол — священное место: красивая скатерть, сервизы)

3.Не ешьте в состоянии эмоциональных возбуждений.

Принимайте пищу, только если вы проголодались. Не ешьте без аппетита.

4.Тщательно пережевывайте пищу.

5.Ешьте свежие и натуральные продукты.

6.Употребляйте достаточное количество жидкости.

7.Следите за своим весом.

8.Регулируйте употребление сахара, соли, жирных продуктов.

9.Изучайте состав покупаемых продуктов питания.

10.Не готовьте пищу на несколько дней.

11.Пища должна быть безопасна для вашего организма. Правильная обработка, хранение продуктов.

17 ноября — Международный день недоношенных детей

Почему рождаются недоношенные дети?

В большинстве развитых стран частота преждевременных родов  достаточно стабильна и находится в пределах 5-10%.

Физиологическая беременность длится у женщин примерно 40 недель. Новорожденный ребенок считается  недоношенным, если он  родился ранее 37 недели беременности.

Преждевременные роды их частота зависит от различных факторов, причин , которые могут провоцировать преждевременные роды. Начнем с причин, которые могут спровоцировать преждевременные роды. Чаще всего это:

  • Определенные неблагополучные социальные факторы;
  • Возраст родителей;
  • Вредные привычки родителей (особенно матери);
  • Нестабильное эмоциональное состояние матери (стрессы, беспокойства и пр.);
  • Сделанные ранее аборты;
  • Слишком короткие паузы между беременностями (менее двух лет);
  • Наследственные болезни родителей;
  • Патологии во время беременности;
  • Аномальное развитие половой системы у матери;
  • Многоплодие.

Главным следствием преждевременного рождение ребенка является биологическая незрелость его органов и систем, которые в функциональном плане не отвечают требованиям внеутробной жизни. В последнее десятилетия использование высокоинвазивных вмешательств позволяли  выжить экстремально незрелым недоношенным новорожденным.

Успехи современной неонатологии и забота государства о здоровье младенцев позволяют с охранить жизнь недоношенным детям .

В нашей стране все перинатальные центры обеспечены  современными медицинскими  аппаратами, обеспечивающие комфортные условия выхаживания недоношенных младенцев, достаточное количество лекарственных препаратов, необходимых для профилактики и лечения незрелости недоношенных детей.

Родителям нужно понять и принять факт рождения ребенка раньше срока и постараться не паниковать, наблюдая за его ростом и развитием, выполняя все рекомендации медицинских специалистов. Совместные усилия семьи, родителей и медицинских работников будут способствовать выхаживанию недоношенных детей.

Естественно, что развитие малыша и уход за ним во многом будут зависеть от степени его недоношенности. Чем раньше будет рожден кроха, тем сложнее будет его выходить и тем сильнее его развитие будет отличаться от развития доношенного ребенка. Новорожденные, появившиеся на свет в неположенное время, не успевают «дозреть» в утробе матери, поэтому этот процесс будет происходить после их рождения.

Навыки недоношенных детей

Естественно, что, по сравнению с доношенными малышами, дети, которые появились на свет раньше срока, развиваются не такими темпами. Психическое, двигательно-моторное, эмоциональное развитие до года будет проходить по своему графику.

Очевидно, что чем раньше младенец появился на свет, тем больше времени ему потребуется для того, чтобы выйти на уровень доношенного новорожденного – отсюда и задержки в развитии на несколько месяцев. Приведенные выше данные являются нормой, но не могут восприниматься как окончательные, ведь каждый ребенок развивается по собственному графику.

Особенности кормления детей, появившихся раньше срока

Кормление недоношенных младенцев имеет свои особенности, о которых должны знать родители. Нужно понимать, что такие малыши отличаются пониженной массой тела по сравнению с доношенными младенцами. Появившись на свет раньше срока, они должны пройти целый ряд испытаний, одно из которых — это рост и развитие организма в ускоренном ритме. Естественно, что для этого малышам нужно как можно больше энергии и пластического материала, но это лишь с одной стороны.

Кроме того, у таких детей вырабатывается недостаточно слюны, а желудок по емкости не дотягивает до нормы, что становится основной причиной частого срыгивания. Грудное молоко не может перевариваться в том объеме, в котором оно поступает в желудок, так как секреция желудочного сока пока не соответствует норме.

В отдельных родильных домах практикуют выхаживание недоношенных детей с использованием искусственных смесей. На самом деле, если есть возможность кормить младенца грудным молоком, не стоит ей пренебрегать. Помните о том, что для любого младенца, как для доношенного, так и для недоношенного, грудное молоко — это единственно правильное полноценное питание, несмотря на то, что прибавку в весе искусственные смеси дают в более короткие сроки.

Со своей стороны матери должны сделать все возможное, чтобы сохранить грудное вскармливание, даже если младенец в силу определенных обстоятельств первое время будет получать молоко через зонд. Со временем малыш сможет пить молоко из бутылочки.

С недоношенным младенцем важно придерживаться свободного графика кормления, в первую очередь ориентируясь на его потребности. Начиная с 4 недели в пищу можно добавлять белок, например специальную белковую смесь, назначенную врачом.

В заключении необходимо отметить, что недоношенные дети требуют к себе повышенного внимания. Однако это не означает, что они должны расти в тепличных условиях. Окрепнуть таким малышам помогут постоянные водные процедуры, гимнастика, регулярные прогулки на свежем воздухе как летом, так и зимой.

Валеолог УЗ «Городокская ЦРБ» Шустер Т.А.

Врач акушер – гинеколог УЗ «Городокская ЦРБ» Прищепова Н.А.

И с раком можно бороться

И с раком можно бороться...

В конце октября в кабинет обратилась женщина, у которой опухоль молочной железы была выявлена 20 лет назад; произведено оперативное лечение. Все эти годы она жила  как обычный здоровый человек. Этот  реальный факт подтверждает, что выявление заболевания в ранней стадии в 95% ведет к выздоровлению.

Причина возникновения рака многочисленны. Однако упрощая проблему, с уверенностью можно говорить о вреде курения. У курящих высок шанс заболеть раком легких, и это подтверждает наша многолетняя практика. Курение способствует возникновению опухолей в других органах: гортань, мочевой пузырь. Выкуривая пачку сигарет за день курильщик получает тройную дозу облучения, не считая массы других вредных факторов. Организм активно пытается защититься от ядовитого воздействия сигаретного дыма. Борьба идет многие годы.

         Один из моих соседей умер от рака желудка. Ежедневно меню состояло из курения и вина. После его смерти заболела жена. Ведь всю жизнь она пассивной курильщицей, дышала сигаретным дымом. В итоге рак – смерть.

         Еще чаще причиной рака является неправильное питание. Жирная пища, наличие канцерогенов в продуктах (копчения), недостаток клетчатки в рационе ведут к заболеванию желудка, кишечника и других органов.         Ученые установили, что сильный стресс повышает вероятность возникновения опухоли на 60%. Хронические болезни любого органа являются хорошей предпосылкой для возникновения рака. Так, где есть воспаление – нарушается питание клеток, ослабляется  противораковая защита.

         Недостаточная физическая активность ведет к падению  тонуса организма, задержке шлаков в кишечнике, желчном пузыре, печени.

         Не отрицается роль наследственности. Сохраняется предрасположенность к опухолевым процессам у тех, в чьих семья болели раком люди старейших поколений.

         В настоящее время мы не можем утверждать, что использование сотовых телефонов ведет к раку мозга, а генномодифицированные продукты вредны для здоровья. Время покажет.

         Как же нам защититься от этой беды? На сегодняшний день нет средств, прием которых дал бы гарантию от возникновения опухоли в организме. Но есть факторы, которые помогут нам прожить дольше и с лучшим качеством. Это позитивное отношение к жизни, по возможности уход от конфликтных ситуаций, правильная реакция на стрессовые ситуации. Отказ от курения – это прекращение поступления яда в организм. Необходимо учиться правильно питаться.     

Посмотрите на тех, кто занимается  скандинавской ходьбой. Ведь они уходят от раннего старения. Потратив один день в году на профилактические осмотры, мы сберегаем месяцы, годы в дальнейшей жизни.

 

Врач-онколог А.Т.Полонин

эпид вич на 01 10 2018

Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции по состоянию на 01.10.2018

Республика Беларусь на 01 октября 2018г.

  26 398 случаев ВИЧ-инфекции,

  20 553 человека,  живущих с ВИЧ,

  216,5 на 100 тысяч населения показатель распространенности.

 

 

Выявлено случаев

ВИЧ-инфекции

Показатель заболеваемости

 (на 100 тысяч населения)

За  9 месяцев 2018 года

1762

18,6

За  9 месяцев 2017 года

1745

18,4

 

Область

Выявлено случаев ВИЧ-инфекции за

9 мес.2017 г.

Выявлено случаев ВИЧ-инфекции за

9 мес.2018 г.

Рост (снижение)

 

абс.число

пок-ль

на 100 тыс.нас.

абс.число

пок-ль

на 100 тыс.нас.

%

Витебская область

80

6,8

77

6,5

-3,7

Итого по

Республике Беларусь

1745

18,4

1762

18,6

 +0,9

 

  • Общее количество случаев ВИЧ-инфекции в возрастной группе 15-49 лет  (подростки и взрослые) составляет 24317 человек (удельный вес в общей структуре ВИЧ-инфицированных – 92,1%).
  • С 1987 по 01.10.2018г. от ВИЧ-инфицированных материей родилось 3 902 ребенка. Диагноз «ВИЧ-инфекция» подтвержден 306 детям, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей.  Всего в республике среди детей в возрастной группе от 0 до 14 лет зарегистрировано 332 случая ВИЧ-инфекции.
  • По кумулятивным данным (1987–10.2018г.) 34,4% (9 074 человека) инфицированных вирусом иммунодефицита человека заразились парентеральным путем (при внутривенном введении наркотических веществ), удельный вес лиц, инфицирование которых произошло половым путем, составляет  63,5% (16 764 случая). Такова тенденция прослеживается  во всех регионах республики, за исключением  г. Минска, где по-прежнему доминирующим путем передачи остается парентеральный путь. На другие пути  передачи (вертикальный, неустановленный) приходится 2,1%  (560 человек).
  • В целом по республике удельный вес женщин из общего числа ВИЧ-инфицированных составляет 39,8% (10496 человек), мужчин – 60,2% (15902 человека).
  • Кумулятивное число случаев СПИДа на 09.2018г. 6 374, в том числе за 9 месяцев 2018 года данный  диагноз установлен 292 пациентам  (9 месяцев 2017 год – 342).
  • За весь период наблюдения (1987-01.10.2018г.) среди ВИЧ-инфицированных пациентов умерло всего 5 845 человек, из них в стадии СПИДа 3 280 человек. За 9 месяцев 2018 года  умерло – 393 человека, из них в стадии СПИДа – 187 человек             (за 9 месяцев 2017 года – 341 человек   и 187 человек   соответственно).

 

Витебская область  на 1 октября 2018 года

 

По состоянию на 1 октября 2018 года в Витебской области зарегистрировано  1378 случаев  ВИЧ-инфекции, количество людей, живущих  с ВИЧ–1080, показатель распространенности составил 91,5 на 100 тыс. населения  (на 01.10.2017  соответственно 1276 случаев  ВИЧ-инфекции, ЛЖВ – 1009,  показатель  распространенности – 84,9), республиканский показатель – 216,5 на 100 тыс. населения.

За январь – сентябрь  2018 года  выявлено  77  новых случая ВИЧ-инфекции (за аналогичный период 2017 года – 80).

Распределение вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции за весь период наблюдения по возрастным группам населения: до 14 лет – 1,7%  (23 случая), 15 — 19 лет – 2,4% (33 случая), 20 — 24 года – 15,0%  (207 случаев), 25 — 29 лет – 17,6% (242 случая), 30 —  34 года – 20,9 %  (288 случаев), 35-39 лет – 17,1% (236 случаев), 40 — 44 года – 10,8%  (149 случаев), 45 — 49 лет – 6,1% (85 случаев),      50-54 лет –  4,6% (63 случая), 55 — 59 лет – 2,0%  (28 случаев),  60 лет и старше – 1,7% (24 случая).

 Распределение по возрастным группам населения случаев ВИЧ-инфекции, выявленных за январь –  сентябрь  2018 года: до 14 лет –  0 случаев,    15 — 19 лет – 1,3 %  (1 случай),  20 — 24 года —  3.9 % (3 случая),  25 — 29 лет – 5,2% (4 случая), 30 — 34 года – 15,6% (12 случаев), 35 — 39 лет – 27,2% (21 случай), 40 — 44 года  – 16,9% (13 случаев), 45 — 49 лет – 7,8% (6 случаев), 50 — 54 лет – 9,1% (7 случаев), 55 — 59 лет – 7,8% (6 случаев),  60 лет и старше – 5,2%   (4 случая).

Общее количество случаев ВИЧ – инфекции в возрастной группе  20 – 54 года составляет 1270 человек (удельный вес в общей структуре ВИЧ – инфицированных – 92,2%). За январь  –  сентябрь  2018 года в возрастной группе 20 – 54 года зарегистрировано 66 случаев (85,7%).

В целом по области  удельный  вес   женщин    из    общего   числа    ВИЧ-инфицированных составляет 43,0% (592 человека), мужчин – 57,0 %    (786 человек). За январь  —  сентябрь  2018 года удельный вес женщин – 45,5 %    (35 человек),  мужчин  – 54,5% (42 человека), в 2017 году за соответствующий период:  женщин –52,5% (42 человека), мужчин – 47,5%  (38 человек).        За январь  —  сентябрь  2018 года доля полового пути передачи ВИЧ составила 96,1% (74 человека), доля парентерального пути передачи ВИЧ составила  3,9% (3 человека).   

Среди ВИЧ-инфицированных пациентов умерло 298 человек (в том числе  в стадии СПИДа  199 человек). За  январь  – сентябрь  2018 года умерло  23 человека, в том числе в стадии СПИДа – 14 человек, в 2017 за соответствующий период умерло  22 человека, в т.ч. 17 человек  в стадии СПИДа.

За январь – сентябрь   2018 год  структура ВИЧ-инфицированных    по контингентам представлена следующим образом: рабочие  – 46,7%  (36 человек), лица  без определенной  деятельности – 27,3% (21 человек),   лица,  из мест лишения свободы –10,4% (8 человек),  прочие – 9,1%  (7 человек, в т.ч. 5 пенсионеров),  служащие — 3,9%   (3 человека), студенты – 2,6%  (2 человека).

Наиболее неблагополучными в области являются: Лиозненский, Толочинский, Полоцкий, Городокский, Бешенковичский, Витебский, Россонский, Дубровенский районы и г. Витебск. В Городокском районе – 46 случаев ВИЧ-инфекции, число людей, живущих    с ВИЧ – 34 человека (148,3).

Городокский район на 01 октября 2018г.

  • По состоянию на 1 октября 2018 г. в Городокском районе зарегистрировано 46 случаев ВИЧ-инфекции, показатель распространенности (рассчитан исходя из учета населения с временно прибывшими на территорию района) составил  200,6  на 100 тысяч населения (республиканский показатель  212,3 на 100 тысяч населения). Количество людей, живущих с ВИЧ – 31 человек, показатель распространенности  составил  135,2  на 100 тысяч населения. За 2017 год выявлено  1 ВИЧ- инфицированный. За прошедший период  2018 года выявлено 4 – случая.
  • Распределение вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции за весь период наблюдения по возрастным группам населения: до 14 лет – 0 случаев, 15-19лет – 0 случаев, 20-24 года – 0 случаев, 25-29 лет – 4,3% (2 случая), 30-34 года 15,2 % (7 случаев), 35-39 лет – 17,4 % (8 случаев), 40-44 года – 19,6% (9 случаев), 45-49 лет – 21,8% (10 случаев), 50-54 года – 17,4 % (8 случаев), 60 лет и старше – 4,3% (2 случая).
  • Распределение по возрастным группам населения случаев ВИЧ-инфекции, выявленных за 2017 год: 35-39 лет – 2,33% (1 случай). За 2018 год: 40-44 года – 2,2% (1случай),  45-49 лет– 2,2% (1 случай), 50-54 года – 4,3% ( 2-случая).
  • В целом по району удельный вес женщин из общего числа ВИЧ-инфицированных составляет 41,3% (19 чел.), мужчин 58,7% (27 чел.) В 2017 году удельный вес мужчин составил – 100% (1 чел). За прошедший период 2018 года удельный вес мужчин составил – 25% (1 чел.), женщин – 75% ( 3чел.). Однако показатель распространенности ВИЧ-инфекции среди мужской части населения в 1,4 раза выше, чем среди женщин: 82,9 и 117,7 случаев на 100 тысяч населения соответственно.
  • По кумулятивным данным (1987-01.10.2018) 19,6% (9 чел.) инфицированных вирусом иммунодефицита человека заразились парентеральным путем (при внутривенном введении наркотических веществ), удельный вес лиц, инфицирование которых произошло половым путем, составляет 80,4% (37 чел.).
  • За 2017 год удельный вес полового пути передачи ВИЧ составил 100% (1 чел.). За прошедший период 2018 – 100% (4 чел.).
  • С 1987 года по 01.10.2018 от ВИЧ-инфицированных матерей родилось 8 детей. Диагноз ВИЧ-инфекция  не подтвержден. Всего по области среди детей в возрастной группе от 0 до 14 лет зарегистрировано 23 случая ВИЧ-инфекции. За отчетный период 2018 года диагноз ВИЧ-инфекция детям не выставлялся.
  • Кумулятивное число случаев СПИДа  на 01.10.2018 – 8 , в том числе за 2016 год  данный диагноз установлен 1 пациенту. Кумулятивное число пре-СПИДа на 01.10.2018 – 22.
  • Среди ВИЧ-инфицированных пациентов умерло 12 чел. (в т.ч. в стадии СПИДа – 4 чел.)
  • За отчетный период структура ВИЧ- инфицированных по контингентам: рабочие – 36,59% (16 чел.), лица без определенной деятельности – 41,46% (12 чел.), прочие – 21,95% (9 чел., в т.ч.: пенсионеры – 2,44% (1 чел.), служащие – 19,51% (8 чел.).

Наш район является неблагополучным по количеству ВИЧ-инфицированных,  занимает  4 место в области по зарегистрированным случаям ВИЧ-инфекции. Наиболее неблагополучными в районе являются:  г. Городок – 27 случая, Первомайский с/с  – 4 случая, Пальминский  – 4 случая, Бычихинский, Войханский  с/с – 3 случая, Долгопольский – 2 случая,  по одному случаю ВИЧ-инфекции зарегистрировано в Вировлянском ,  Руднянском, Стадолищенском сельских советах.

 

По данным ГУ «ГОРОДОКСКИЙ РАЙЦГЭ»

псориаз

Псориаз - что это такое?

ПСОРИАЗ (или чешуйчатый лишай) — хроническая болезнь кожи, до сих пор неизлечимая. Эта болезнь не опасна для жизни, она не заразна, при контакте с больным человеком заразиться невозможно. Но псориаз передается по наследству, если в семье есть больной псориазом родитель, то ребенок в 20%  наследует это заболевание.

При псориазе поражается кожа,  волосистая часть головы, слизистые оболочки, ногти, опорно-двигательный аппарат.

Псориазом страдает 1,5-2% населения земного шара. Обострение болезни чаще бывают в осенне-зимний период. В последние годы выявлено увеличение заболеваемости у молодых людей. Причина заболевания до сих пор не известна.

Болезнь начинается с появления на коже небольших красноватых высыпаний, которые сливаются и покрываются чешуйками. Чаще поражаются наружные поверхности локтевых и коленных суставов, у детей чаще поражается волосистая часть головы, поражаются ногти.

При появлении этих признаков следует обратиться к врачу-специалисту для установления точного диагноза и получения рекомендаций по режиму труда и отдыха. Он посоветует, как устранить нарушения со стороны нервной системы и внутренних органов, т.к. это имеет большое значение для лечения заболевания.

Надо помнить, что любые стрессовые ситуации могут вызвать обострение болезни или усугубить ее течение. Немаловажная роль отводится питанию, в рационе должно быть много  овощей и форуктов, очень полезна капуста в любом виде. Рекомендуется обязательная санация органов местной инфекции (лечение кариеса при рецидивирующих ангинах — тонзиллэктомия и т.д.).

Не существует лекарства, которое бы полностью излечивало псориаз, хотя есть много методов лечения, которые облегчают зуд, уменьшают шелушение, красноту. Это местное  лечение, физиолечение, санаторно-курортное.

Но надо бояться шарлатанов, которые предлагают лекарства якобы быстро и навсегда излечивающие от псориаза. Зачастую предлагают лекарства, содержащие стероидные гормоны, но об этом умалчивают.  Лекарства  эти помогают действительно, но затем наступает период осложнений и в дальнейшем лечение значительно осложняется. Поэтому лечение должен назначать только врач-специалист.

Вполне возможно, что вдруг появившийся псориаз останется с вами на всю жизнь, хотя известны случаи, когда болезнь отступала на десятилетия. Необходимо психологически настроиться, не делать псориаз самой важной проблемой, продолжать жить, работать, учиться и не давать болезни заслонить от вас весь мир.

Врач-онколог  Полонин А.Т.

14 ноября — День борьбы против диабета

Профилактика сахарного диабета

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое развивается вследствие недостаточности гормона поджелудочной железы инсулина. Он необходим, чтобы доносить до клеток организма глюкозу, которая поступает в кровь из пищи и обеспечивает ткани энергией.

Сахарный диабет бывает двух типов

Если говорить о СД 1 типа, который развивается вследствие разрушения собственной иммунной системой клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, то, к сожалению, на сегодняшний день предотвратить это заболевание не представляется возможным.

Однако предотвратить развитие СД 2 типа вполне реально.  Для начала необходимо решить, кто же наиболее подвержен развитию этого заболевания и каковы факторы риска СД 2 типа.

 Факторы, увеличивающие риск развития СД 2 типа:

  • Возраст > 45 лет
  • Избыточная масса тела или ожирение ИМТ ≥ 25 кг/м2)
  • Семейный анамнез СД 2 типа (родители или братья/сестры с СД 2 типа)
  • Низкая физическая активность
  • Диагностированный ранее предиабет
  • Гестационный СД (сахарный диабет, который развивается во время беременности)
  • Артериальная гипертензия
  • Нарушения липидного обмена (высокий уровень триглицеридов или низкий уровень ЛПВП)
  • Синдром поликистозных яичников
  • Наличие сердечно-сосудистых заболеваний

 

Как видно, есть факторы риска, которые невозможно модифицировать, такие,как например пол, возраст и генетическая предрасположенность. И есть те, которыми можно управлять, а именно: избыточная масса тела, низкая физическая активность, гипертония, погрешности в диете и т.д.

Поэтому для профилактики диабета все же можно кое-что сделать- изменить свой образ жизни, увеличив физическую активность и изменив питание, что приведет к снижению веса. А это, в свою очередь, позволит снизить риск развития СД 2 типа. Эти простые меры — увеличение физической активности и снижение веса оказываются  крайне эффективными. Исследования показывают,  что у людей с избыточным весом или ожирением регулярные физические упражнения (не менее 30 минут пять дней в неделю) и изменение питания путем снижения потребления продуктов, богатых животными жирами, и увеличение потребления продуктов, богатых волокнами, привели к снижению риска развития СД 2 типа. Снижение веса, соблюдение низкокалорийной диеты и выполнение физических упражнений снизило риск развития СД 2 типа больше чем в два раза.

Естественно, модификация образа жизни требует усилий. Изменение образа жизни — это не временная мера и преимущества очевидны: если у вас разовьется СД 2 типа, то кроме изменения образа жизни потребуется постоянно принимать или вводить препараты, понижающие глюкозу крови, измерять уровень глюкозы в крови, проходить обследование для выявления поздних осложнений, а при их возникновении необходимо будет их лечить. Предотвратить естественно легче, чем потом лечить.

Модификация образа жизни не только поможет снизить риск развития сахарного диабета, но и снизит риск появления и прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний. Соблюдение диеты напрямую влияет на уровень глюкозы в крови при диабете 2-го типа, а так же значительно понижает уровень «плохого» холестерина, который вызывает развитие грозного заболевания-атеросклероза сосудов, приводящего к таким серьезным заболеваниям, как инфаркт миокарда и инсульт.

Современные методы профилактики сахарного диабета позволят вести нормальный образ жизни — и при этом существенно снизить риск развития этого опасного заболевания.

Главными методами профилактики диабета являются:

1) Правильное питание.

Нужно постараться уменьшить потребление углеводов, чтобы не перегружать поджелудочную железу (которая, напомним, выделяет инсулин), а также уменьшить количество потребляемых ежедневно калорий. Для профилактики диабета нужно свести к минимуму или вовсе изъять из меню легкоусвояемые углеводы, такие как сахар и любые продукты, содержащие сахар (печенье, ненатуральные соки).

Основой питания должны стать сложные углеводы и еда, включающая растительные волокна. В целом диета должна выглядеть следующим образом: 60% сложных углеводов, 20% жиров (при этом 50-70% из них должны приходиться на растительные масла), 20% белков. Предпочтение стоит отдать птице, малокалорийной рыбе, овощам, несладким сокам. Следует ограничить потребление макаронных и мучных изделий, пряных, острых и копченых блюд. Жареную еду нужно заменить отварной, запеченной или тушеной.

2) Ежедневные физические нагрузки.

Профилактика сахарного диабета будет эффективной, только если каждый день уделять хотя бы полчаса на физическую активность. Благодаря физическим нагрузкам усиливается расщепление жиров, улучшается жировой состав крови, существенно снижается масса тела.

3) Устойчивость к стрессам.

Наша жизнь изобилует стрессами и не нервничать порой просто невозможно. Однако стресс действительно влияет на развитие и прогрессирование сахарного диабета. Поэтому так и звучит на первый взгляд бесполезный, но очень верный совет – не нервничайте!

4) Регулярные медицинские осмотры, особенно если вы состоите в группе риска.

Абсолютно ничего не стоит сдать кровь для определения уровня глюкозы. Для людей с повышенной предрасположенностью, наличием массы факторов риска и повышением уровня глюкозы крови ранее – обязательно измерять уровень глюкозы крови не менее одного раза в 6 месяцев.

Врач терапевт    Холомерской  УБ Самарин К.М.

Эпидем в мире

Эпидемиологическая ситуация в мире по инфекционным заболеваниям

Сибирская язва в Турции

По данным министерства здравоохранения Турции в конце августа – начале сентября текущего года в западных и центральных районах страны было зарегистрировано несколько случаев заболевания сибирской язвой среди населения.

В г. Анкара и Восточной провинции Сивас были зарегистрированы случаи заболевания сибирской язвой среди скота. Зараженный скот в Анкару был импортирован из Бразилии. Ферма, которая продала зараженный скот на праздник жертвоприношения Курбан-байрам, была помещена в карантин. Согласно сообщениям турецких СМИ, соглашение об импорте крупного рогатого скота с Бразилией не предусматривало медицинского осмотра животных турецкими официальными лицами.

Справочно: сибирская язва — инфекционное заболевание, опасное для человека и животных. Заражение человека происходит при уходе за больными сибирской язвой животными, в процессе их убоя, снятия шкур, разделки туш, кулинарной обработке мяса, хранении, транспортировке, первичной переработке и реализации обсемененного возбудителями сибирской язвы животного сырья. Также можно заразиться в очагах при непосредственном контакте с зараженной почвой либо вдыхании пыли, содержащей зараженные частицы почвы. Для предупреждения заражения не следует приобретать продукты животного происхождения в местах несанкционированной торговли, не допускать контакта с заболевшими животными или инфицированными продуктами животного происхождения, не участвовать в вынужденном убое, разделке туш и захоронении трупов павших животных. Не рекомендуется покупать меховые, кожаные изделия у частных торговцев.

Лихорадка Эбола в Демократической Республике Конго

1 августа 2018 года ВОЗ была проинформирована Министерством здравоохранения Демократической Республики Конго о болезни, вызванной вирусом Эбола (далее – БВВЭ).

Ситуация усложняется тем, что вспышка болезни проходит в провинциях, в которых идет военный конфликт. Обе эти провинции являются густонаселенными, там постоянно происходит интенсивное передвижение большого количества людей. С 4 мая по 15 октября 2018 года всего было зарегистрировано 216 случаев БВВЭ, из которых 181 случай был подтвержден лабораторно, 139 случаев закончились смертельным исходом.

Справочно: передача инфекции при БВВЭ осуществляется при прямом или опосредованном контакте с инфицированными биологическими жидкостями организма заболевшего человека или животного, а также половым путем. Вирус не передается воздушно- капельным путем. Основной мерой профилактики заноса и распространения лихорадки Эбола является раннее выявление лиц с симптомами заболевания, их изоляция, наблюдение за контактными, строгое соблюдение санитарно-противоэпидемического режима и мер биобезопасности при оказании медицинской помощи таким лицам и уходе за ними.

Холера

Всего с начала года в 37 странах мира зарегистрировано более 72 тыс. случаев холеры, из них около 1780 случаев завершились летальным исходом. 94% всех зарегистрированных случаев холеры приходится на страны Африки.

В Нигерии за прошедший период 2018 года всего заболело более 24 тыс. человек, 434 случая заболевания закончились летальным исходом. В Демократической Республике Конго заболело более 21 тыс. человек, более 700 – с летальным исходом. В сентябре 2018 года в результате вспышки холеры в Зимбабве умерли 32 человека. Всего выявлено более 7500 случаев заражения. Для предотвращения распространения эпидемии, власти страны ввели в столице государства чрезвычайное положение. Причина вспышки заболевания, как отмечается, связана с недостаточно развитой инфраструктурой, загрязнением водоемов.

Справочно: чтобы предупредить заражение при выезде в страны, неблагополучные по холере, необходимо соблюдать определенные правила при организации своего пребывания за рубежом: прием пищи допускается в определенных пунктах питания, где используются продукты гарантированного качества промышленного производства; запрещается использование в пищу продуктов, не прошедших гарантированную технологическую обработку, а также приобретенных в местах уличной торговли; для питья должна использоваться бутилированная или кипяченая вода, напитки, соки промышленного производства; не рекомендуется использовать лед для охлаждения напитков; для мытья фруктов и овощей необходимо использовать только кипяченую или бутилированную воду; не рекомендуется проведение экскурсий, других мероприятий (охота, рыбалка) в местах, не обозначенных официальной программой; купание разрешается только в бассейнах и специальных водоемах, определенных туристическим маршрутом; обязательно строгое соблюдение правил личной гигиены, в т.ч. гигиены рук.

По данным ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»

Питание при сердечно-сосудистых заболеваниях

Правильное питание при сердечно-сосудистых заболеваниях

Одной из важнейших частей профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы является правильное питание. Доказано, что обилие в нашем рационе жирной, острой, соленой пищи не только вызывает ожирение, но и плохо влияет на сердечно-сосудистую систему

Питание должно быть сбалансированным с большим количеством фруктов и овощей. Для поддержания здоровья сердечной мышцы необходимы питательные вещества, витамины А, С, Е, а также микроэлементы селен и цинк.

Многие считают, что холестерин и жиры вредны для сердца и сосудов. Почему так опасны эти вещества и нужно ли исключать их полностью? Холестерин (холестерол) — это вещество входящее в состав каждой клетки нашего организма, он обеспечивает стабильность мембран. Другая важная роль холестерина — он служит строительным материалом для выработки мужских и женских половых гормонов. Поэтому холестерин — это необходимое вещество, ограничение которого скорее беда для организма, чем спасение для сердца. К тому же с пищей мы получаем лишь одну пятую всего холестерина, остальное синтезируется в самом организме.

Образованию атеросклеротических бляшек способствуют насыщенные жирные кислоты, содержащийся в продуктах животного происхождения, так называемый «плохой» холестерин. В отличие от насыщенных жирных кислот существует другой тип жирных кислот: омега-З-полиненасыщенные, олеиновая, линолевая, линоленовая, которые оказывают положительное действие, в том числе и антитромботическое, способствуют уменьшению «плохого» холестерина.

Очень много плохого холестерина в мозгах, свинине, утке. Яйца, хоть и содержат дневную норму холестерина (300мг), не влияют на его содержание в крови. По возможности следует избегать маргарины и спреды, содержащиеся в них трансжиры вредны не только для сердца, но и для всего организма. Исключите из своего рациона красное мясо, копчёности, жареное и солёное.

Ненасыщенными жирными кислотами богаты жирные сорта рыб. Причём рыба из северных морей считается богаче полезными кислотами. Употребление рыбы два-три раза в неделю позволяет снизить риск возникновения инфаркта на 30%. Полезные свойства рыба проявятся лишь в случае правильного приготовления. В процессе жарки, почти все полезные жирные кислоты теряют свои свойства, а появление большого количество канцерогенов и «плохого» холестерина сводят на «нет» ожидаемую пользу. Растительные масла, в отличие от продуктов животного происхождения, не содержат холестерина, а полезных жирных кислот в нём достаточно. Наиболее богато ими оливковое масло.

Кроме жирных кислот все масла богаты витаминами-антиоксидантами А и Е, содержание последнего максимальное среди продуктов питания именно в масле. Антиоксиданты защищают стенки сосудов от повреждения свободными радикалами, препятствуя тем самым образованию атеросклеротических бляшек.

Ещё один фактор, увеличивающий риск сердечно-сосудистых заболевании — это избыток быстрых углеводов и недостаток витаминов, антиоксидантов, микроэлементов (в первую очередь калия и магния) и клетчатки.

Быстрые углеводы вредны тем, что резко повышают уровень сахара в крови, откладываются в жир, увеличивают синтез «плохого» холестерина в печени, попадая в кровь способны полностью закупорить мелкие кровеносные сосуды. Продукты, содержащие быстрые углеводы: сахар и все продукты его содержащие, продукты из белой муки, крахмал.

В отличие от них медленные углеводы усваиваются организмом постепенно и не вызывают  неблагоприятных последствий. Они содержатся: в нерафинированных продуктах (крупно дробленых крупах, муке грубого помола, фруктах и сухофруктах). Вот эти продукты и должны быть в рационе ежедневно для правильного питания сердца.

Помимо круп существенную часть в рационе питания должны занимать овощи, по рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуемая норма потребления: не менее 200 гр. для детей и не менее 500 гр. для взрослых в день. Овощи — настоящая кладовая полезных веществ (фитонутриентов), витаминов, антиоксидантов. Только в овощах, в отличие от продуктов животного происхождения, содержится клетчатка, которая «собирает» лишний холестерин и токсины. Способствуют снижению холестерина также чеснок и фасоль. В фасоли также содержится много калия и фосфора.

Сердце не против вкусных фруктов и ягод, более того они ему необходимы. Ежедневно необходимо употреблять, по крайней мере один—два фрукта и горсть ягод. Особенно благоприятно для сердца: бананы, яблоки, клюква, черника, вишня и сухофрукты, особенно курага — чемпион по содержанию калия.

Сердце будет очень благодарно, если вы подкормите его горсточкой орехов, в них много омега-3-полиненасыщенных кислот, витаминов и белков.

Необходимо ограничить потребление соли, так как натрий задерживает воду в организме, а это приводит к повышению давления. Для здорового организма достаточно 5 гр. в день, при наличии проблем с сердцем эту норму надо уменьшить.

Кроме того, существуют продукты, которые оказывая на организм тонизирующее действие, могут влиять непосредственно на сердечно-сосудистую систему. К ним относится крепкий чай, кофе, алкогольные напитки.

Самое негативное влияние на сердечно-сосудистую систему оказывает курение. Среди курильщиков практически все сердечно-сосудистые заболевания распространены в гораздо большей степени, чем среди некурящих. Никотин спазмирует сосуды, поэтому артериальное давление повышается. Кроме этого, сосудистые стенки повреждаются, на них откладываются бляшки, которые и являются основной причиной сердечно-сосудистых заболеваний. Страдает мозг курильщика, нарушается память, возможно возникновение паралича. Поэтому для профилактики образования тромбов и разрушения стенок сосудов от курения необходимо отказаться.

 

Врач кардиолог УЗ «Городокская ЦРБ» И.С. Трофимов

Профилактика артроза суставов

Профилактика артроза суставов

1. Движение — жизнь.

Для профилактики артроза решающее значение имеет сбалансированный двигательный режим. Когда суставы здоровы, необходимо заниматься физическими упражнениями лучше кардиального профиля, то есть направленными не на статическую нагрузку (силовые, вроде поднятия тяжестей, штанги), а на двигательную (бег, ходьба, плавание, лыжи и тому подобное). 

Это хорошо помогает бороться с лишним весом, который является настоящим врагом не только суставов, перегружая их лишней нагрузкой, но и всего организма и отдельных его систем. Плюс движения помогают усилить микроциркуляцию вокруг суставного хряща, так как хрящ не содержит сосудов и получает питательные вещества из суставной жидкости, то улучшение кровотока в окружающих тканях улучшает снабжение сустава питательными веществами и кислородом. Когда артроз начинает проявлять себя, тут уже необходима консультация с грамотным врачом-реабилитологом, который поможет подобрать индивидуальную программу физических упражнений и физиопроцедур, которые помогут затормозить развитие деструктивных процессов в хряще. Обычно это легкие гимнастические процедуры, ходьба, весь комплекс специальных упражнений направленных на разгрузку суставов, при сохраняющейся двигательной активности.

2. Суставы не любят холода.

Известный постулат, которого придерживаются все пожилые люди, также актуален и в отношении лиц, у которых диагностирован остеоартроз. Хорошую помощь в сохранении тепла в области суставов оказывают наколенники. Наши бабушки шили специальные наколенники из собачей шерсти (надо сказать, многие теперешние наколенники и рядом не стояли с теми из «собачатины») теперь же промышленность предлагает множество вариантов специальных наколенников как для спортсменов, жестко фиксирующих колено, так и специальных согревающих, утепленных, которые нам и нужны. В любом случае возьмите себе за правило не переохлаждаться и не допускать переохлаждения суставов, будь то коленный, локтевой или тазобедренный.

3. Питание при артрозе также играет свою роль.

Необходимо полноценное питание, содержащее белки животного происхождения, животные и растительные жиры, углеводы. Достаточное количество витаминов и минералов. Также необходимо пить достаточно воды.

4. Ожирение — враг суставов.

Необходимо следить за своим весом. С возрастом он имеет тенденцию к повышению, но это надо жестко пресекать и следить за индексом массы тела, чтобы не допускать ожирения. Лишний вес увеличивает нагрузку на суставы, а если артроз уже поразил суставы, то лишние килограммы будут только сильнее усугублять течение болезни и она начнет прогрессировать. Поэтому лишний вес при данной патологии надо снижать в обязательном порядке.

5. Соблюдение режима дня.

Казалось бы, тут не доспал, там переел, а все это влияет на организм и на суставы в частности. Надо вести здоровый образ жизни: спать достаточно, питаться сбалансировано, получать в достатке свежий воздух, улучшать эмоциональный фон и тогда болезни останутся в прошлом.

6. Не допускать травмирования суставов.

Артроз — это самая распространенная болезнь среди бывших спортсменов. Так как их запредельные физические нагрузки приводят к микротравмам суставов, вечным надрывам и разрывам связок. Пока мышечная масса позволяет фиксировать суставов — эти проблемы кажутся незаметными. Но при уходе из спорта мышечный каркас ослабевает, микротравмы сустава дают о себе знать, сустав разбалтывается. Существует еще и посттравматический артроз. Мучения, в том числе и болевые, они иногда испытывают страшные. Поэтому возьмите себе за правило беречь свои суставы от травм, в старости это сослужит вам хорошую службу и уменьшит шансы появления лишней проблемы.

 7. Хождение с тростью хорошо помогает разгрузить больной сустав от чрезмерной физической нагрузки.

Поэтому данная профилактическая мера может рассматриваться, как способ выбора при артрозе нижних конечностей.

8. Из общих рекомендаций можно посоветовать: носить обувь на удобном каблуке, не сидеть, положив ногу за ногу.

После тяжелого трудового дня нужно разгрузить суставы ног — можно сделать упражнение «велосипед» поболтав ногами в воздухе, это упражнение хорошо снимает статическое напряжение в суставах. Аквааэробика также хорошее средство для снятия накопившейся за день усталости в суставах, плюс хорошее средство для похудения.

9. Хондропротекторы.

Это фармакологические препараты кроме своей лечебной функции могут назначаться в профилактических целях. Тут уже профилактическое лечение (например, после травм или высоких нагрузок у спортсменов) должен назначить врач. Так как препараты не дешевые, а польза от них в плане профилактики сомнительна.

Комплекс этих нехитрых правил профилактики поможет вам надежно защитить суставы от артроза, а в случае появления болезни — затормозить развитие патологического процесса и сохранить достойное качество жизни на долгие годы.

 

Врач общей практики     А.О.Егоров

Веремеевская амбулатория общей практики

УЗ «Городокская ЦРБ»

Профилактика коклюша

Профилактика коклюша

До настоящего времени коклюш остаётся актуальной проблемой не только для Беларуси, но и для для всего мира. По итогам 2017 года заболеваемость в ЕС превысила уровень 2016 года в три раза. Связывают эксперты ВОЗ высокий рост заболеваемости с отказом жителей от вакцинации против заболевания. Иммунизация, по данным ВОЗ, в настоящее время предотвращает от 2-3 миллионов детских смертей от дифтерии, столбняка, коклюша и кори каждый год.

Так и в Городокском районе зарегистрирован случай коклюша(по первичному диагнозу) у ребёнка до года. На основании требований санитарных норм и правил проведены мероприятия, направленные на предотвращение заноса, возникновения и распространения коклюша в очаге.

Важно знать!

Коклюш — это опасное инфекционное заболевание дыхательных путей, которое вызывается бактериями. Чаще заболевают дети дошкольного возраста. Особенно опасна эта инфекция в возрасте до 2-х лет.

Инкубационный период в среднем составляет 7-14 дней (максимально — 3 недели). В начале заболевания отмечается насморк, чихание, изредка умеренное повышение температуры и кашель, который не уменьшается от противокашлевых средств- длительностью 1-2 недели. К 3 неделе кашель усиливается, приобретает приступообразную форму, особенно ночью.

С 3-по 4 неделю наблюдается типичный спастический кашель с выделением вязкой слизистой мокроты. Во время приступа кашля лицо больного краснеет, язык высовывается, возможна травматизация уздечки языка, иногда возникают кровоизлияния под слизистую оболочку конъюнктивы глаза.

У грудных детей после нескольких кашлевых толчков может наступить кратковременная остановка дыхания(апноэ), которая может быть опасной для жизни.

Наиболее частым осложнением является пневмония, также могут наблюдаться расстройства мозгового кровообращения.

Самой эффективной мерой профилактики коклюша эпидемиологи называют иммунизацию. Прививки против коклюша начинают делать с 3-х месячного возраста. Базовый курс вакцинации состоит их трёх инъекций- в 3,4 и 5 месяцев.

Ревакцинацию проводят в 18 месяцев для поддержания базового иммунитета. У взрослых и отдельных привитых детей заболевание протекает в стертой форме- с хорошим самочувствием, без повышения температуры тела и приступов судорожного кашля.

При появлении любых схожих симптомов ребёнка необходимо срочно показать педиатру!

 Врач-педиатр УЗ «Городокская ЦРБ» Павлова Наталья Петровна.