Алкоголизм — это заболевание, характеризующееся измененным восприятием спиртных напитков с развитием синдрома патологического влечения к алкоголю. Неспособность пациента контролировать употребление спиртных напитков, а также присоединение абстинентных расстройств, приводят к возникновению запойных состояний (на 2-й стадии алкогольной зависимости). С течением заболевания накапливаются патологические изменения в органах-мишенях, страдающих в наибольшей степени от токсического воздействия алкоголя и его метаболитов: центральной и периферической нервной системе, печени, почках, эндокринных железах. Развитие алкогольной энцефалопатии с изменением личности больного характеризует переход заболевания в 3-ю стадию. Гибель пациентов, страдающих алкоголизмом, чаще всего связана с осложнениями зависимости — поражением сердца (ИБС), сосудов головного мозга (инсульт), поджелудочной железы (панкреонекроз — деструктивная форма панкреатита).

Как же уберечь близкого человека от развития и прогрессирования алкогольной зависимости, как не допустить возникновения столь опасных для жизни больного осложнений?

Единственным верным решением является обращение за специализированной наркологической помощью. Мы не пытаемся создать иллюзию «чудесного исцеления» и не предлагаем «уникальных» методов лечения, основанных на изменении «генетического кода» или «удалении из головного мозга (вживлении в головной мозг) чего-либо». Лечение зависимости — это тяжелый каждодневный труд, зачастую напоминающий рутину, труд врача, желающего помочь больному, труд самого пациента, готового принять эту помощь. Это борьба зависимого с самим собой,  не прекращающаяся ни на минуту. Поэтому важно, чтобы в самом начале этого нелегкого пути и пьющий и его родственники понимали — «чудес» не бывает! Для достижения цели потребуются совместные усилия врача, пациента и его близких на все протяжении лечебного процесса и огромный запас терпения!

В Витебском областном психоневрологическом диспансере готовы прийти на помощь. Постановка капельницы, блокирующий укол (снимает тягу к алкоголю на ближайшие две недели) и таблетки. Правда, в диспансер нужно приехать с паспортом, чтобы подтвердить белорусское гражданство. А записаться на прием можно по телефону 54-90-28.

Преимущества анонимного лечения 

У любой формы лечения алкогольной зависимости есть свои преимущества и недостатки. Но сегодня подавляющее большинство людей, решившихся на борьбу с этим недугом, выбирает именно анонимную форму лечения. Это не удивительно, ведь у такой методики есть ряд преимуществ. Первый и самый важный аргумент — сведения о проблеме алкоголизма не всплывут нигде, ни во время прохождения терапии, ни после выздоровления. Благодаря этому пациент может быть абсолютно спокоен за свою репутацию — сведения о его проблеме не станут известны его кругу общения, начальству и коллегам. Пациент имеет полное право не предоставлять о себе никаких сведений, или же указать вымышленные данные. Как правило, для лечения в подобных центрах не требуются даже документы, удостоверяющие личность. Обращаясь в клинику, которая предоставляет услуги анонимного лечения, пациент может избежать постановки на учет у нарколога по месту жительства. При обращении в государственное лечебное учреждение специалисты обязаны внести данные в амбулаторную карту и при необходимости поставить на учет человека, страдающего алкоголизмом, особенно если были зарегистрированы случаи рецидива. Постановка на учет — это необходимость профилактических осмотров в течение 3-5 лет, в зависимости от особенностей законодательства. Анонимное лечение алкоголизма — минимум стресса и переживаний для человека, сражающегося с зависимостью, что дополнительно способствует результативному лечению. Часто люди избегают визитов к наркологу, но в случае анонимного лечения им не о чем переживать.

Анонимное лечение проводится в клиниках, которые ориентированы на результат, а не на сам процесс. В таких организациях работают высококвалифицированные специалисты, знающие тонкости проблемы и имеющие актуальные знания и методики их решения. В государственных клиниках лечение проводят по традиционным, часто устаревшим методикам, которые не всегда гарантируют результат. От выздоровевшего человека не требуется регулярного посещения специалистов, профилактических осмотров и сдачи анализов — после окончания курса лечения, реабилитации и социализации, он может забыть о своей проблеме, как о страшном сне. В клиниках с возможностью анонимно вылечиться от алкогольной зависимости часто предоставляют услугу выезда на дом для выведения из запоя, снятия абстинентного синдрома. То есть, в некоторых случаях длительное пребывание в стационаре алкоголику не потребуется. Врачи подобных клиник  работают по принципу «лечим — забываем», поэтому вызов специалиста на дом для детоксикации или выведения из запоя позволит сохранить конфиденциальность.

Как проводится анонимное лечение алкоголизма?

Методика практически не отличается — в курс лечения входят такие мероприятия, как детоксикация, снятие абстинентного синдрома, восстановление организма, пострадавшего от алкоголя, реабилитация и социализация. Чаще всего, пациенты обращаются в частные клиники только для снятия физических симптомов — последствий злоупотребления алкоголем. Но, остановив абстинентный синдром, избавившись от боли и недомогания, анонимный  пациент не решает проблему зависимости полностью. Для окончательной победы над алкоголизмом, особенно если он протекает в тяжелой форме, важно не только избавление от телесных симптомов, но и проработка проблемных моментов с психотерапевтом, устранение причин нездорового пристрастия, восстановления ресурса личности. Современная психотерапия располагает всеми необходимыми знаниями для диагностики причин развития алкоголизма и их эффективного устранения, но для этого нужно время, открытость пациента к сотрудничеству и желание навсегда освободиться от зависимости.

Методики анонимного лечения

Современные клиники предлагают различные методики помощи в преодолении алкогольной зависимости. Есть несколько наиболее популярных и эффективных.

Гипноз — использование различных гипнотических техник для воздействия на подсознание человека. Эффективность напрямую зависит от профессионализма лечащего врача. Статистика показывает, что гипноз эффективен в 70-75% случаев.

Кодирование (методика Александра Довженко) — это одна из разновидностей гипнотического воздействия. Современные специалисты все чаще отказываются от использования данной методики, так как она не является универсальной и не может быть эффективно применена для всех пациентов.

Дисульфирам — специальный препарат, который вводится внутривенно или же подкожно в виде капсулы. Методика основана на дисульфирамовой реакции — вызывает стойкую непереносимость алкоголя даже в минимальных дозах. Процедура весьма эффективная, но имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, требует предварительного детального обследования состояния здоровья.

Посещение анонимных групп

Алкоголизм — глубокая проблема, которая порой требует системного и комплексного подхода. Зачастую люди оказываются наедине со своей болезнью, страхами и сложностями в ее преодолении. Но, сегодня существуют анонимные группы, в которых они могут не только получить поддержку для борьбы с зависимостью, но и пройти групповую психотерапию. Специалистами разработаны пошаговые программы для групповой терапии. Здесь люди могут поддерживать друг друга, обмениваться опытом, общаться и, главное, они не остаются наедине со всем, что их беспокоит. В группах анонимных алкоголиков пациент не встретится с осуждением и предвзятостью, так как они созданы для поддержки и психотерапевтической проработки личностных проблем. Практика лечения алкоголизма показывает, что люди, посещавшие анонимные группы и получившие там поддержку, менее склонны к рецидивам и быстрее преодолевают сложности реабилитации и социализации. Посещение анонимных групп поддержки, по мнению специалистов, способно дополнить комплекс терапевтических мероприятий и сделать его более эффективным.

Для полного излечения специалисты используют не только медикаментозное лечение, но и весь комплекс терапевтических мероприятий. Важной составляющей результативной терапии является желание пациента избавиться от проблемы, а также постоянство и четкое соблюдение всех предписаний и рекомендаций.

Наркология на ул.Замковая, 4-3, каб.317 (Витебск), вход со стороны банка БелВЭБ.

Контактный телефон: +375 29 892 94 09

Суицидальное поведение является одной из форм девиантного поведения и означает наличие у субъекта патологического образа мышления, включающего возникновение мыслей о самоубийстве, их обдумывание, разработку плана свершения суицидального акта. Суицидальное поведение также включает непосредственно выполнение попыток по лишению себя жизни.

Сегодня феномен суицида является одной из злободневных тем. Согласно статистическим данным, предоставленным Всемирной организацией здравоохранения, количество завершенных суицидальных актов в среднем составляет восемьсот тысяч случаев в год. Более 15 миллионов человек по разным причинам совершают деяния, направленные на прекращение собственной жизни. Ежегодно смертность в результате суицидальных действий составляет около 1% всех зафиксированных летальных исходов. Как показывают социальные исследования, каждые сорок секунд на планете свершается фатальный (завершенный) акт суицида.

Социологи установили, что чаще всего жертвами самоубийств становятся люди подросткового и молодого возраста, пребывающие в возрастной категории от 15 до 25 лет. Второй пик приходится на зрелый возраст – период от 40 до 60 лет. Также высокая смертность по причине суицида зафиксирована среди особ преклонного возраста – старше 70 лет. Согласно опубликованным данным, соотношение мужчин и женщин, покончивших жизнь самоубийством, составляет 4:1. Максимальное число суицидов свершается среди представителей европеоидной расы.

Не все виды добровольного прекращения жизни можно отнести к суицидальным действиям. Так, самопожертвование, проявленное человеком во время военных действий по защите Родины или ради спасения другой персоны, не относят к числу ординарных самоубийств.

Остается спорным вопрос о причислении в ряды самоубийц лиц, прекративших жизнь путем эвтаназии. Несмотря на то, что практика эвтаназии запрещена законодательными актами, существует ряд стран, в которых на государственном уровне легализирован добровольный уход человека из жизни в случае наличия у него неизлечимого заболевания.

Существует немало классификаций суицидальных действий. Так, разные исследования разделяют самоубийства на виды:

• эгоистические, которые являются следствием ухудшения взаимодействия человека в социуме;
• аномические, спровоцированные полным распадом морально-ценностной системы индивидуума;
• альтруистические, выполняемые ради достижения высокой цели либо ради благополучия других людей;
• фаталистические, вызванные излишком контроля над личностью, например: в исправительных колониях;
• искупительные, являющиеся следствием идей самообвинения человека;
• протестные, призванные доказать всему миру собственную точку зрения и продемонстрировать ошибочность существующих устоев;
• дезиллюзионные, возникшие из-за неудовлетворенности потребностей индивида и ставшие следствием его разочарования в каких-то сферах жизни.

Отечественные ученые разделяют виды суицида на три категории:

• демонстративные акты – псевдосуициды;
• истинные самоубийства;
• скрытые суициды (косвенное самоубийство, непрямое самоуничтожение).

Опишем их основные отличия.

Первый вид – демонстративный суицид.

Он часто совершается при кратковременном, спонтанном, внезапно наступившем состоянии интенсивного аффекта. Это то эмоциональное состояние, когда личность становится невменяемой либо частично вменяемой. Также псевдосуицид является проявлением гипертрофированных истерических реакций, когда особа совершает попытки самоубийства не с целью прервать жизнь, а руководствуясь намерением привлечь внимание окружающих к своей персоне. В таком случае суицидальные мероприятия являются попыткой заявить о себе обществу или получить от него требуемую выгоду. Демонстративный суицид является своего рода шантажом. Смерть, как правило, наступает по роковому стечению обстоятельств.

Второй вид – истинный суицид.

Это полная противоположность демонстративному парасуициду. Истинное самоубийство подразумевает безоговорочное принятие решения индивидуумом прекратить жизнь, проведение предварительных подготовительных мероприятий и составление четкого плана. Цель истинного вида самоубийств – любой ценой и любыми средствами покончить с пребыванием на земле. При этом субъект руководствуется исключительно своим решением, не прислушиваясь к мнениям близких и не обращая внимания на реакции родственников. В некоторых ситуациях решение совершить суицид принимается человеком не самостоятельно, а является результатом оказания на него какого-либо давления извне. Также к истинным самоубийствам избирательно относят случаи, когда уход из жизни не был выполнен персоной самостоятельно, а был произведен с помощью других персон. Однако у самоубийцы присутствовало желание прекратить жизнь.

Третий вид – косвенное самоубийство.

Это состояние, когда персоны сознательно выбирают суицидально обусловленное поведение. Эта та модель поведения, которая не может привести к немедленной кончине, однако все деяния субъекта сопровождаются высокой вероятностью летального исхода. К скрытому суициду можно причислить наличие у человека пагубных пристрастий: алкоголизма и наркомании. Косвенным видом самоубийств является сознательный отказ от врачебной помощи при наличии у субъекта тяжелой болезни. К скрытым видам суицидальных действий относят и рискованную езду на автомобиле, и нарочитое игнорирование правил дорожного движения, и демонстративное пренебрежение к технике безопасности. Это и занятия экстремальными видами спорта без наличия соответствующей подготовки и при отсутствии требуемой экипировки. И добровольное участие в военных конфликтах в горячих точках. И участие в смертельно опасных забавах, например: игра в «русскую рулетку».

Следует подчеркнуть, что любые общественные организации, социальные ячейки либо религиозные объединения, которые агитируют сограждан к свершению суицидальных действий, преследуются законодательством.

Также правовая ответственность наступает в том случае, если было зафиксировано:

• подстрекательство к суициду;
• доведение субъекта до самоубийства путем унижения, угроз, шантажа, морального, сексуального или физического насилия;
•  пособничество в свершении суицидального акта;
• неоказание врачебной помощи уполномоченными на то особами лицам, решившимся на лишение себя жизни.

Причины суицида и факторы риска

Фундаментом для формирования суицидального поведения индивидуума выступает неблагоприятная наследственность – генетическая предрасположенность к психотическим реакциям. Наряду с такой наследственной обусловленностью базой для появления анормального деструктивного мышления является проблемный период взросления личности. Эта та ситуация, когда ребенок рос среди асоциального окружения, воспитывался в чрезмерной строгости или, наоборот, полном потакании. Когда в детские годы игнорировались потребности человека, ущемлялись его права, унижалось достоинство. Когда маленькая личность регулярно терпела издевательства от сверстников, не встречало понимания у родителей, не ощущало любви и внимания. На фоне такой картины проблемного взросления формируется личность, имеющая дефекты в своем характерологическом портрете и страдающая от различных комплексов неполноценности. Именно при наличии изъянов в структуре личности любой фактор – внешний или внутренний, интенсивно и спонтанно возникший или действующий продолжительно – может стать причиной развития суицидального поведения у индивидуума.

Установлено, что чаще всего самоубийства свершают лица, которые никогда не состояли в браке. Среди ведущих причин попыток суицида специалисты называют следующие «семейные» факторы:

• отсутствие взаимопонимания в семье;
• частые ссоры и конфликты с родственниками;
• аморальные привычки супруга;
• пьянство и наркомания партнера;
• предательство и измена любимого человека;
• проблемы с детьми;
• вынужденное совместное проживание с лицами преклонного возраста, которые имеют тяжелые психические отклонения или неизлечимый соматический недуг;
• пренебрежительное отношение со стороны супруга, его издевательства, моральное давление, рукоприкладство;
• развод или расставание с партнером;
• смерть близкого родственника;
• тяжелая болезнь супруга или детей.

Причиной самоубийства может стать неудачная любовь, пережитое сексуальное или физическое насилие, регулярные издевательства сверстников. Неудачи в учебной деятельности, провалы творческих проектов, трудности в профессиональной сфере также могут подтолкнуть человека к суициду.

Причиной суицидального поведения выступает переживаемое гнетущее чувство одиночества. Социальная изоляция, вынужденное выпадение из общества, отсутствие полноценных контактов в человеческом сообществе может вызвать у субъекта мысли о самоубийстве. К причинам самоубийств также относят пребывание индивидуума в экстремальных условиях, в который адекватный человек попросту не может выжить.

Причиной самоубийства могут стать и финансовые проблемы человека: банкротство предприятия, потеря работы, невозможность трудоустроиться, трудновыполнимые кредитные обязательства, утрата источника доходов. Привести к краю пропасти может внезапное изменение социального статуса, потеря авторитета у общества. Высокий риск свершения самоубийств имеют безработные лица и работники, имеющие низкую квалификацию.

Очень часто причиной суицида становятся некорректные и бестактные деяния близкого окружения, например: разглашение конфиденциальной информации о сексуальной ориентации субъекта. Подвести к принятию решения о суициде может клевета в адрес индивидуума, его умышленное психическое травмирование, систематические унижения его достоинства.

Спусковым крючком к добровольному уходу из жизни может стать тяжелый соматический недуг, особенно неизлечимые онкологические заболевания с интенсивным болевым синдромом. Причина суицидальных действий – недавно перенесенные хирургические операции. Склонны к совершению самоубийства люди, имеющие врожденные или приобретенные уродства, инвалиды, прикованные к коляске и не имеющие шансов на выздоровление.

Довольно часто мотивация суицида определяется у людей, которые хронически испытывают непереносимые боли.

Риск суицида увеличивается у людей, которые принимают кортикостероиды, типичные нейролептики, антигипертензивные средства, некоторые противораковые препараты.

Причиной суицидального поведения выступают различные психические расстройства, например: затяжная депрессия. Особо велик суицидальный риск у больных биполярным аффективным расстройством. Суицидоопасность присутствует у больных паническим расстройством, посттравматическим стрессовым расстройством, алкоголизмом, наркоманией, шизофренией.

Очень часто поводом для появления мыслей о самоубийстве выступает пресыщенность субъекта жизнью. Отсутствие четкой цели, ограниченный кругозор, неимение увлечений, нежелание развивать свою личность формируют своеобразную «усталость» от жизни.

Нередко самоубийства свершаются из-за доминирующих у человека идей собственной никчемности и виновности. Для некоторых акт суицида – своеобразный способ «очищения» души от гнетущего чувства вины. Нередко самоубийства свершаются под страхом разоблачения и последующего наказания, когда человек боится ответственности за свои непристойные или противоправные действия.

Среди подростков частая причина самоубийств – желание продемонстрировать свою «взрослость», стремление обрести популярность среди ровесников. Многие юные самоубийцы попрощались с жизнью ради подражания известным людям. Повышенный риск суицида присутствует у подростков, отбывающих наказание в местах лишения свободы.

Хорошо изучены и личностные факторы, которые создают почву для суицидального поведения. Большинство лиц, свершивших попытки суицида, обладают психастеническим типом личности. У таких людей присутствует неадекватное мнение о своей персоне – фиксируется слишком низкая либо, наоборот, чрезмерно завышенная самооценка. У них снижена устойчивость к умственным и психическим нагрузкам. Их отличает перфекционизм, неумение идти на компромисс, склонность к фиксации внимания на деталях. Особы, склонные к суициду – импульсивные, мнительные, впечатлительные, легко внушаемые. Они с трудом приспосабливаются к происходящим изменениям. У многих субъектов присутствуют идеи собственной ущербности и никчемности. Они пессимистически оценивают свое прошлое и не имеют конкретных планов.

Сценарии самоубийств

Истинное самоубийство отличает наличие продолжительного по времени подготовительного периода, длящегося в некоторых случаях несколько лет. На подготовительном этапе особа, решившая свершить суицид, устанавливает причину и подбирает аргументы для свершения самоубийства, анализирует свою жизнь, изучает вероятные последствия деяния. Человек разрабатывает своеобразный сценарий самоубийства, изучает существующие способы лишения себя жизни, проверяет их эффективность.

За несколько дней до момента планируемого суицида наступает период термального поведения. Такая модель предусматривает деяния, которые как бы завершают все начинания человека в жизни. Суицидент старается расплатиться с кредиторами, продает или дарит свой бизнес, закрывает счета, избавляется от имущества. Он может пойти на контакт с давними врагами с целью вымолить у них прощение. Он затевает уборку в квартире и избавляется от личных вещей. Он может совершать визиты к друзьям и знакомым, чтобы с ними попрощаться.

Описаны различные варианты актов суицида. Чаще всего самоубийство происходит путем повешения или отравления ядами, например: снотворными средствами. Суициденты также лишают себя жизни, вскрывая вены. Немало случаев суицида произошло с использованием огнестрельного оружия. Также персона может уйти из жизни, совершая прыжок с возвышенных мест. Другими вариантами самоубийств является использование электрического тока, умышленный отказ от приема пищи, сознательный прыжок под колеса движущегося транспорта.